Дополнительное профессиональное образование РГХПУ имени С.Г. Строганова

Регистрация на курс повышения квалификации

Пожалуйста, заполните эту форму и нажмите кнопку "Отправить".

Внимание! Поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Для заключения договора необходимы паспортные данные Заказчика:

Фамилия Заказчика(*)

Не заполнено обязательное поле !

Имя Заказчика(*)

Не заполнено обязательное поле!

Отчество Заказчика(*)

Не заполнено обязательное поле!

Паспорт серия(*)

Не заполнено обязательное поле!

Паспорт номер(*)

Не заполнено обязательное поле!

Паспорт выдан (когда, кем, дата выдачи)(*)

Не заполнено обязательное поле!

Регистрация по паспорту (прописка)(*)

Не заполнено обязательное поле!

СНИЛС Заказчика(*)

Неверный ввод

Моб. телефон(*)

Не заполнено обязательное поле!

E-mail(*)

Нверный формат email!

Информация об Обучающемся:

Фамилия(*)

Не заполнено обязательное поле!

Имя(*)

Не заполнено обязательное поле!

Отчество(*)

Не заполнено обязательное поле!

Курс ДПО(*)

Не заполнено обязательное поле!

Дата рождения(*)

Не заполнено обязательное поле!

Город проживания(*)

Не заполнено обязательное поле!

Адрес проживания(*)

Не заполнено обязательное поле!

Телефон(*)

Не заполнено обязательное поле!

E-mail(*)

Нверный формат email!

Место работы

Invalid Input

Должность

Invalid Input

Образование(*)

Не заполнено обязательное поле!

Наименование ВУЗа(*)

Не заполнено обязательное поле!

Кафедра(*)

Не заполнено обязательное поле!

Специальность(*)

Не заполнено обязательное поле!

Дополнительное образование

Invalid Input

Хотели бы Вы получать по email информацию о наших мероприятиях?

Да

Нет

Invalid Input

Какие направления обучения Вас ещё интересуют?

Invalid Input

Для заключения договора необходимы паспортные данные Обучающегося:

Серия паспорта(*)

Не введена серия паспорта!

Номер паспорта(*)

Не заполнено поле № паспорта!

Паспорт выдан (когда)(*)

Не заполнено поле Выдан (когда)!

Паспорт выдан (кем):(*)

Не заполнено поле Выдан (когда, кем)

Согласие на обработку персональных данных(*)

ДаНет Не заполнено обязательное поле!

Защита от автоматической регистрации(*)

Неверный ввод

Для одновременной очистки внесенных в форму данных нажмите кнопку "Очистить"!

Курсы повышения квалификации

Регистрация на курс повышения квалификации

О нас

Контакты